📷 Psykiatriens Catch-22: Uanset hvad du gør, er det forkert.
📷 Psykiatriens Catch-22: Uanset hvad du gør, er det forkert.
Her kommer fortsættelsen af min trilogi om den måde man fra psykiatriens side har valgt at fejltolke mig, min adfærd og intentioner – i virkeligheden meget mere fordomsfuldt end jeg er blevet set ude i samfundet. Der var engang en behandler der sagde til mig, at psykiatrien er det sidste sted du har – hvis de ikke kan rumme dig, hvem kan så?
I virkeligheden burde jeg dele alle journalnotater og dele dem fra ende til anden fra den overlæge med initialerne AGB, da de er så urimelige og absurde, men her er nogle af de værste eksempler:
10.04.2019
pt er indlagt frivilligt i går efter at have fået depot på BØV og har givet udtryk for psykisk destabilisering med forværring af vanlige og kroniske selvmordstanker. Har angiveligt over de sidste par dage ringet til 809 x flere og fortalt hvor dårligt hun har det. Pt opfordres fra 809 til at møde på NSV.
Før pt møder op på NSV har hun og husbond dog ført været ude og spise lidt frokost.
Jeg havde ikke ringet – jeg har telefonangst. Min mand havde ringet, og det har med stor sandsynlighed ikke været mit store ønske (men min mand bliver jo bekymret, og hvad skal han lige gøre?).
Ja – min mand og jeg havde været ude at spise frokost, da man jo skal have mad (det burde en læge faktisk vide), og man sidder som regel og venter i PAM i flere timer. Men jeg ved selvfølgelig godt hvad AGB insinuerer (pt. kan godt HYGGE, så kan hun ikke være dårlig) – men hvem sagde, at det havde været specielt hyggeligt for hverken min mand eller jeg? Måske sad vi i egne dunkle tanker gennem hele måltidet? Var det en mulighed? AGB er uden tvivl det mest usympatiske menneske jeg har mødt i psykiatrien.
Hvis ikke jeg har ret i denne antagelse, vil jeg gerne vide hvorfor det ellers er relevant til et journalnotat?
Forventningerne om at “opføre sig rigtigt”
I afd har pt været rolig og imødekommende. Har sovet hele natten og har ikek været selvskadende. Har fremtrådt med godt humør og har hygget sig med medptt på fællesarealer.
Endnu en læge der ikke er i stand til at vurdere om et menneske har det godt eller skidt. De mener simpelthen, at folk der har det godt selvskader og forsøger suicidium? For spænding? Nå nej, opmærksomhed. Men har man brug for opmærksomhed, hvis man har det godt?
Pt er til lægesamtale smilende og med god blikkontakt.
Angiver at hun tidl skar i sig selv eller smed med møbler. Det gør hun ikke længere.
Taget i betragtning af hvor ubehagelig jeg synes AGB er, er det ret imponerende, at jeg har god blikkontakt, da der i 75% (mulig underdrivelse) af journalnotaterne står, at jeg har dårlig blikkontakt?
Jeg har aldrig smidt med møbler?!?
Såfremt hun skla overflyttes skal hun vente på en plads efter den venteliste der allerede er.
Pt er uforstående overfor dette. Angiver at hun har en særaftale med 809 fordi de er de eneste der kan forstå og hjælpe hende.
Jeg er ikke uforstående overfor at jeg skal stå i kø ligesom alle andre. Jeg er uforstående overfor at jeg skal vente 7 dage på at komme i kø, for jeg havde lavet en aftale med AFP. Det husker min mand også – jeg troede at det var blevet skrevet ned, men jeg har i hvert fald ikke kunnet finde det. Men jeg HÅBER at finde det en dag!!!
809 VAR de eneste der kunne forstå og hjælpe mig – der er sådan cirka én personale på 168 (mulig underdrivelse) og én personale på 172 (mulig underdrivelse) der tager deres arbejde alvorligt. Det værste menneske jeg nogensinde har mødt i psykiatrien, arbejder på 168. Og læs senere hvordan jeg blev behandlet på 172 (i “Del 3”
.
Pt skifter herefter attitude. pt vende blikket indad og begynder at fremstå fjern. hun kører finger henover bordkant på en sterotyp facon. Angiver stereotypt at hun har det godt og hun vil udskrives.
Ønsker ikke at tage imod fortsat indlæggelse på aktut afd elelr hjælp til at etablerer kontakt til DPC.
I ventetid på husbond som skal hente pt er pt upåfaldende i afd. Går stille rundt og spiser frokost i spisestue hvor pt smiler og konverserer og uden at pt fremstår åbenlyst psykotisk eller forpint.
Det er som om, journalnotaterne mellem linjerne siger: “Hun er en simulant” – uanset hvad jeg gør eller siger. Jeg fremstår aldrig åbenlyst noget som helst hvis jeg ikke ønsker det – der er ingen der skal vide hvordan jeg har det. Da slet ikke andre patienter, der har det skidt nok i forvejen.
obj: v+k+o. venlig men med kontakt på pts præmisser. Neutralt stemningsleje, noget affektfald men dog med smil og relevant blikkontakt i starten af samtale. tamkegang vurderes samlet og relevant omend rigid omkring hvor hun kan få hjælp. vurderes manipulerende og ansvarsfralæggende i samtalen med trusler om selvmord så snart ønske om umiddelbar overflytning til 809 ikke imødekommes.
Angiver AH* men dette beskrives vagt og pt vurderes ikke under samtale objektivt hallucineret. Vurderes affektstabil. Vurderes ikke aktuelt psykotisk.
Vurderes i kronisk øget selvmordsrisiko svarende til niveau 2 pga kendt ustabil affekt og impulsivitet. vurderes aktuelt uden akut øget risiko.
*) AH er auditive hallucinationer, altså hørehallucinationer (stemmehøring), hvilket jeg sikkert har formuleret som: “AFP siger at jeg har lydløse stemmer”, da min familie altid opfordrede mig til at forblive indlagt, pga. jeg jo havde (har) det meget dårligt, og de ikke var trygge ved at jeg blev udskrevet med det samme (uden at have modtaget reel hjælp). De eneste patienter man ønsker at behandle i psykiatrien er psykotiske patienter – og jeg kunne jo ikke gøre det klart for mange af lægerne at jeg var meget dårlig (på trods af at jeg nok har haft mindst to suicidalforsøg om året i en periode på 10 år).
ChatGPT: Mennesker med autisme kan have svært ved at forstå sociale normer og konventioner. Det kan nogle gange føre til misforståelser, hvor deres adfærd opfattes som manipulerende, selvom det ikke er deres intention. For eksempel kan en person med autisme insistere på en bestemt rutine eller måde at gøre tingene på, hvilket kan virke manipulerende, men i virkeligheden handler det om et behov for struktur og forudsigelighed.
Når personer med autisme føler sig stressede eller overvældede, kan de reagere på måder, der kan virke som ansvarsfralæggelse. Dette er ikke nødvendigvis et bevidst forsøg på at undgå ansvar, men snarere et resultat af at føle sig ude af stand til at håndtere en situation.
Jeg ved godt at jeg ikke har autisme ifølge jer, men det beskriver ellers meget godt hvad dette handlede om. (Psykiatrien valgte dog at anerkende mine diagnoser efter 8 måneder i december 2024).
Min mand er i øvrigt ved at være træt af, at jeg i perioder spørger ham lidt for ofte, om han nu er helt sikker på, at jeg ikke er mere manipulerende end andre mennesker.
Jeg har meget svært ved at forestille mig, at jeg nogensinde har truet med selvmord.
AGB ville aldrig vurdere mig i affekt eller forpint, da hun ikke har evnerne.
pga pts og denne husbonds uvilje mod indlæggelse i akut afd er pt konf på middagskonf samt med KC* DM. Det fastholdes ved KC DM at pt kan tilbydes fortsat indlæggelse i akut afd og vi derfra som ved andre pt ser på indikation for overflytning til BØV og at pt skal stå på venteliste til 809 som alle andre. På nuværende tidspunkt vurderes pt ikke tvangstilbageholdelig.
*) KC er en forkortelse for klinikchef.
Personalet på afsnit 168 kalder afsnit 809 for Nordkorea. Fordi man ikke kan komme ud derfra (de færdigbehandler nemlig patienter så vidt det er muligt – eller i hvert fald i langt højere grad end mand gør på akutafsnittene på NSV (afsnit 168 og afsnit 172).
Min mand mente, at så skulle 168/172 hedde USA. For der kan man ikke komme ind. Og skulle det lykkes, bliver man smidt ud næste dag.
pt er informeret omkring KC beslutning men fastholde sit udskrivelsesønske såfremt hun ikke umiddelbart kan overflyttes til 809. pt mand er svært misfornøjet med beslutning og agerer verbalt devaluerende overfor KP der meddeler ham information.
KP (kontaktpersonen) glemte lige at informere om, at hun bestemt ikke var bedre i sin fremtoning. Men det kan jo være pokkers svært at se indad. Hun (min kontaktperson) er – eller burde være – professionel. Min mand er en meget frustreret pårørende, der står med en meget dårlig hustru, der ikke ønsker at være indlagt, når hun ikke kan få reel hjælp.
pt udskrives således mod givet råd dd. idet det ville være tilrådeligt at fortsætte indlæggelse mhp at få kontakt til DPC samt yderligere observation og støtte.
Behandlers navn: AGB, OverlægePsyk.
Det lyder mærkeligt, taget i betragtning af resten af notatet, hvor hun beskriver, at jeg er simulant?
Psykiatriens catch-22
12.04.2019
Har ikke handlet på tankerne og kommer frivilligt til skadestuen efter planlagt samtale ved psykolog i DAT.
Hvis jeg handler på tankerne, får jeg at vide, at jeg skal komme, før det går galt. Hvis jeg ikke handler på tankerne, tænker de at jeg er en “klynkerøv”. Hvilken mulighed er det, jeg overser?
pt er under hele samtale passiv og noget fjern i blikket. sidder sterotypt og kører fingre ( som er pænt lakeret og ordnet) et par cm henover bordet.
Det er muligt, at det er en god indikator for, hvordan en patient har det, hvordan de ser ud. Men mine negle var så det eneste jeg gjorde noget ud af – for at gøre min mand glad. Det tog en time én gang hver anden måned, og ja – det var et fucking helvede, men nogle gange gør man ting for folk man elsker. Inden jeg blev indlagt, havde jeg sikkert været i bad, for ellers havde hun højst sandsynligt ikke kunne holde stanken ud, da jeg dengang kun gik i bad én gang om ugen.
Ja – jeg ved faktisk ikke hvad jeg skal sige til hendes absurde journalnotater.
I samtale valideres pt i at det er forståeligt at hun frustreres over regning til tandlæge samt manglende overskud til rengøring og at det er klart at hun bliver ked af det når hun har negative tanker om sig selv.
Som min mand og jeg husker det, så skældte hun mig ud: ”Du kan jo lige så godt lade være med at gøre det der, for du får alligevel ikke noget ud af det”. Min mand var nemlig noget chokeret, og bringer det ind imellem op – han havde slet ikke vidst, at det var så nemt at “kurere” mig.
pt har ikke handlet på stemmer derhjemme og først når hun indlægges– Pt angiver at hun bedre kan stå i mod derhjemme.
Hvis bare de havde set det som en god ting, at jeg ikke var selvskadende derhjemme. Det var åbenbart bedre til sidst – inden jeg begyndte på Atomoxetin/Elvanse (ADHD-medicin) – hvor jeg også var selvskadende hjemme. De fik det til at lyde som om, at det var pga. indlæggelse at jeg var selvskadende, men til sidst gjorde jeg det også hjemme – var det en god ting?
Men ja – jeg selvskadede under indlæggelse, fordi jeg ofte havde det værre, når jeg var indlagt. “Livet” på et lukket psykiatrisk afsnit er stort set ikke andet end understimulering og overstimulering. Det er klart at foretrække at være hjemme, men hvis ens familie er bange for ens velbefindende, så gør jeg hvad de siger, for jeg ønsker ikke at gøre dem ondt. Nu har de heldigvis lært, at have “is i maven”, for de ved at indlæggelse kun gør tingene værre pga. alle de traumer psykiatrien udsætter folk for.
obj: v+k. fremtræder umiddelbart dårligere i kontakten ved lægesamtale end ved observation i muljøet. således sparsom blikkontakt og en noget aparte men umiddelbar voluntær gestik med meget velholdte fingre som bevæges ca 2 cm over bord under hele samtalen.
pt vurderes aspontan med nedsat mimik. på trods af fjernstillet blik vurderes det at pt følger godt med i samtalen.
De kan være helt sikre på, at jeg følger særdeles godt med i alt hvad der bliver sagt. Det kan godt være, at jeg ikke kan huske deres ansigter, men jeg glemmer aldrig deres ord og handlinger – desværre!
pt vurderes i kronisk øget selvmordsrisiko niveau 2 pga nedsat impulskontrol og lav frustrationstærskel. vurderes ikke med forhøjet risiko dd.
Nogen vurderer mig til niveau 2, men aldrig dags dato. I starten da jeg blev indlagt, blev jeg heller ikke vurderet suicidal, så jeg blev udskrevet og gik direkte ud og forsøgte suicidium – på trods af, at jeg ikke var vurderet suicidal.
Således opfordres pt til at begynde med rengøring allerede under indlæggelsen.
Behandlers navn: AGB, OverlægePsyk
Ja, vi har boet sådan i så og så mange år, men AGB kan knække koden i løbet af en samtale.
16.04.2019
Er set med tiltagende stabilisering siden indlæggelse, har ikke fremtrådt psykotisk eller forpint, har været social med medpatienter.
VKO. Fremstår dårligere i kontakten under samtale, end den der observeres i miljøet. Sparsom blikkontakt, fåmælt, svarer kortfattet, kan også bringes til at smile, vurderes ikke hallucineret under samtalen. Pt vurderes i kronisk øget selvmordsrisiko, SR 2 pga nedsat impulskontrol og lav frustrationstærskel. Vurderes ikke i akut øget risiko d.d.
Behandlers navn: SJ, OverlægePsyk
Det kunne være interessant at vide hvorfor de indlagde mig? I nogle tilfælde lod de mig endda blive flere dage (på trods af at de gang på gang indirekte skriver, at jeg er simulant?), og oven i købet flyttede mig videre til 809 ret ofte? Hvad er grunden til at skrive sådan?
Jeg har ellers hørt om patienter der har ringet til PAM og fået at vide, at de jo alligevel ikke tør suicidium, så der er ingen grund til indlæggelse. Hvorfor sagde de ikke bare sådan til mig også?
Jeg skjuler hvor dårligt jeg har det over for andre mennesker. Jeg PRØVER at vise hvor dårligt jeg har det, når jeg taler med nogen der burde (kunne) hjælpe – for jeg ved jo, at hvis jeg ikke viser det, så tror de mig ikke. Hvem er det, der observerer mig i miljøet i øvrigt? Jeg ved godt at personalet siger at de ser mig smile osv., men de ser mig jo i 2 sekunder, da de for det meste (på NSV) sidder på kontoret?
Hvis du viser, at du har det skidt, er du “manipulerende”. Hvis du ikke gør, har du det “godt”. Det er ikke bare en oplevelse – det er et systemisk problem, som forskningen også har dokumenteret.
Læs næste (og sidste) del her: Del 3 – “Du kan da bare læse journalen” – Når man bliver en sag frem for et menneske
Læs første del her: Del 1 – Når systemet fejllæser dig
💡 Relevante links:
- Catch-22 i psykiatrien: “Misforståelser af autistisk adfærd og kravundgående adfærd” – skolensputnik.dk
👉 https://www.skolensputnik.dk/pda/ - Patientinddragelse (eller mangel på samme): “Etisk Råds rapport om psykiatriske patienters vilkår” – etiskraad.dk
👉 https://etiskraad.dk/Media/638352231011242908/1997-01-01-psykiatriske-patienters-vilkaare-redegoerelse.pdf
Læs flere indlæg fra Krigerprinsessen konfronterer
Få de nyeste indlæg direkte i din indbakke! Husk at bekræfte din tilmelding, tjek evt. spam, og whitelist donotreply@wordpress.com for at sikre levering.