🧠 To artikler. Samme år. Samme forfatter. Samme advarsel.

📷 Det stille oprør – “Diagnosen i tågen”

Men verden lyttede ikke.

I 1995 udgiver den australske psykiater Patrick McGorry og hans kolleger to bemærkelsesværdige studier, som hver især peger på en grundlæggende fejl i psykiatriens måde at diagnosticere og behandle på:

📄 “Prodromal symptoms in first-episode psychosis” (Jackson, McGorry & Dudgeon, Comprehensive Psychiatry):
Her dokumenteres det, at de såkaldte forvarsler på skizofreni – fx social tilbagetrækning og ændret adfærd – ikke kan forudsige psykose med nogen sikkerhed. Symptomerne er uspecifikke og almindelige i mange andre tilstande.

Fra Jackson, McGorry & Dudgeon (1995):

“Although DSM-III-R schizophrenia prodromal symptoms do occur more commonly in schizophrenia, they are by no means pathognomonic of that disorder.”

“The correct classification rate overall was 48%, but this was by no means uniform across the three groups.”

📄 “A treatment-relevant classification of psychotic disorders” (McGorry, Australian & NZ Journal of Psychiatry):
McGorry slår til lyd for at afskaffe den traditionelle skizofrenidiagnose som tidlig etiket, og i stedet arbejde med en fleksibel, fasebaseret tilgang. Han advarer om, at prognosebaserede diagnoser kan være direkte skadelige.

Fra McGorry (1995):

“The iatrogenic effects of applying a diagnosis which connotes in the mind of the clinician, the relatives and the sufferer a prospect of prolonged pervasive disorder, disability and even inevitable deterioration have not been rigorously assessed, but can be appreciated by any clinician who has witnessed the impact of this unnecessarily threatening diagnostic process on patients and families.”

Alligevel blev det, der fulgte – både i Australien og i Danmark – det stik modsatte.

📍 I 1998 oprettes OPUS som dansk early intervention-model med inspiration fra McGorrys EPPIC.
📍 Antipsykotisk medicin bliver standardbehandling – ofte efter meget kort udredning.
📍 “Skizofreni” bliver en diagnose, man hurtigt får stemplet – og som er svær at slippe igen.

Hvordan kunne det ske, når selve arkitekten bag modellen advarede os – allerede før systemet blev bygget?

🔜 I morgen:

Jeg udgiver en artikel med dokumentation, videnskabelig kontekst og personlige erfaringer:
“OPUS og medicinalindustrien: Et ubehageligt spørgsmål”

Jeg spørger:

• Hvem havde interesse i at gøre skizofreni til en diagnose, der kunne stilles tidligt?
• Hvorfor blev medicin det vigtigste redskab – og hvad siger dokumenterne fra industrien?
• Hvad gør det ved et menneske at få en diagnose, der måske aldrig skulle have været stillet?

📅 Artiklen udkommer i morgen her på prinsessepower.wtf/blog/

📎 Studie 1: “Prodromal symptoms of schizophrenia in first-episode psychosis: prevalence and specificity”

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7554867/ PMID: 7554867 DOI: 10.1016/s0010-440x(95)90068-3

📎 Studie 2: “A treatment-relevant classification of psychotic disorders”

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8825814/ PMID: 8825814 DOI: 10.3109/00048679509064966